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　紅星資本局9月22日消息，江蘇無錫虹橋醫(yī)院涉嫌騙保的消息登上熱搜引發(fā)關(guān)注。據(jù)央視報(bào)道，該院放射影像科朱醫(yī)生實(shí)名舉報(bào)稱，懷疑醫(yī)院涉嫌偽造病歷，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　對此，無錫市醫(yī)保局今日凌晨發(fā)布公告回應(yīng)，已根據(jù)舉報(bào)線索受理調(diào)查、初步查實(shí)，并于8月30日行政立案；目前正會(huì)同公安、衛(wèi)健等部門進(jìn)行全面徹查，將依法依規(guī)嚴(yán)肅查處。

　　公開信息顯示，無錫虹橋醫(yī)院背后的大股東上海美迪亞醫(yī)院投資集團(tuán)有限公司（以下簡稱“美迪亞集團(tuán)”）對外投資了9家醫(yī)院。今年8月，該集團(tuán)旗下的昆山虹橋醫(yī)院被曝出“要求醫(yī)生讓患者消費(fèi)到7000元”，引發(fā)社會(huì)熱議。天眼查APP顯示，該集團(tuán)旗下醫(yī)院曾數(shù)次因醫(yī)療損害責(zé)任糾紛被起訴。

　　無錫虹橋醫(yī)院回應(yīng)涉嫌騙保

　　“事件在調(diào)查中”

　　9月22日，紅星資本局致電無錫虹橋醫(yī)院，接線人員表示“事件在調(diào)查中，可以后續(xù)留意公眾號(hào)的情況。”

　　據(jù)央視報(bào)道，無錫虹橋醫(yī)院放射影像科朱醫(yī)生實(shí)名舉報(bào)稱，從去年開始，醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)了一些根本沒在他們科室做過影像檢查的患者病歷，病歷記錄里卻有“根據(jù)影像做出的診斷”。這些病歷全都由醫(yī)院體檢中心陳醫(yī)生完成，而陳醫(yī)生并沒有操作放射影像科CT、核磁共振儀的權(quán)限。

　　朱醫(yī)生懷疑醫(yī)院涉嫌偽造病歷，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)。今年3月，無錫虹橋醫(yī)院朱醫(yī)生將沒有影像號(hào)的病歷拍照留證，向醫(yī)院上級(jí)管理部門實(shí)名舉報(bào)。在等待調(diào)查結(jié)果時(shí)，他舉報(bào)的這些病歷又有了影像號(hào)和片子。

　　在被舉報(bào)的病歷中，楊某某（72歲）和邱某某（62歲）的病歷里，有根據(jù)所拍片子的情況做出的診斷，卻找不到對應(yīng)的影像。6月份又查到了她們的CT影像，按照系統(tǒng)記錄，這兩人都是2023年4月做的胸部CT，片子上能清晰看出，兩位患者的吊墜形狀、大小和位置都基本一致。不僅這兩位上了年紀(jì)的患者CT影像類似，朱醫(yī)生比對發(fā)現(xiàn)，2021年在他們科做過CT的25歲女性葉某的片子上，也有看起來極為相似的吊墜，肉眼看，三人的片子幾乎一模一樣。

　　隨之，朱醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了更多問題，包括：多名患者和他人影像高度相似；1分鐘內(nèi)做2次核磁共振檢查；影像與診斷左右方向?qū)��?yīng)錯(cuò)誤。

　　央視記者隨機(jī)撥打了20份病歷中留下的患者電話，四分之三是空號(hào)或無法接通，接通的也大多表示不是本人。也有接通電話的患者表示，當(dāng)時(shí)在醫(yī)院住院做體檢。比如，患者許女士表示，她當(dāng)時(shí)因?yàn)檠�疼去無錫虹橋醫(yī)院體檢，但至于為什么只做了胸部CT，許女士說，時(shí)間久了，記憶不太清晰。

　　背后大股東旗下9家醫(yī)院有多起醫(yī)療糾紛

　　曾曝出“讓患者消費(fèi)到7000元”

　　無錫虹橋醫(yī)院官網(wǎng)簡介顯示，其是無錫市醫(yī)保定點(diǎn)單位，2005年正式開業(yè)，2009年成為無錫首家中國人壽保險(xiǎn)“醫(yī)保通”定點(diǎn)醫(yī)院，2023年被評定為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有職工500余人，重點(diǎn)學(xué)科為產(chǎn)科和骨科。

　　天眼查APP顯示，無錫虹橋醫(yī)院的大股東為美迪亞集團(tuán)，持股比例40%。穿透股權(quán)可以看到，美迪亞集團(tuán)由王為民和胡玉芝兩人分別持股80%和20%，注冊資本5000萬元。

　　紅星資本局注意到，美迪亞集團(tuán)對外投資不止無錫虹橋這一家醫(yī)院，還有深圳港龍醫(yī)院、杭州天目山醫(yī)院、上海閔行虹橋醫(yī)院、溫州建國醫(yī)院、上海健橋醫(yī)院、無錫虹橋醫(yī)院、昆山虹橋醫(yī)院、深圳建國泌尿外科醫(yī)院和杭州建國婦科醫(yī)院。

　　值得一提的是，今年8月，美迪亞集團(tuán)旗下的昆山虹橋醫(yī)院被曝出“要求醫(yī)生讓患者低消7000元”，引發(fā)社會(huì)熱議。據(jù)媒體報(bào)道，有網(wǎng)民發(fā)布的一張“HQ醫(yī)生群”的群聊截圖顯示，一位名為陳某某的人員發(fā)消息，“這個(gè)月再單體低于7000，都滾蛋別做了。”上述消息發(fā)布后，有網(wǎng)民留言詢問是哪家醫(yī)院，發(fā)布者回復(fù)稱“昆山虹橋醫(yī)院”。

　　8月28日，昆山市衛(wèi)健委發(fā)布情況通報(bào)。通報(bào)稱，8月8日，昆山市衛(wèi)健委牽頭成立專項(xiàng)調(diào)查組，對涉事民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)昆山虹橋醫(yī)院依法依規(guī)展開調(diào)查。經(jīng)查，該醫(yī)院存在涉嫌未遵守相關(guān)診療規(guī)范、未按規(guī)定填寫病歷資料、抗菌藥物使用不規(guī)范等違法違規(guī)行為。昆山市衛(wèi)健委已于8月12日正式立案。

　　紅星資本局注意到，美迪亞集團(tuán)旗下醫(yī)院曾數(shù)次因醫(yī)療損害責(zé)任糾紛被起訴。例如昆山虹橋醫(yī)院有3起、無錫虹橋醫(yī)院有1起、深圳港龍醫(yī)院有1起、杭州天目山醫(yī)院有4起、上海閔行虹橋醫(yī)院有5起等等。

圖片來自天眼查APP

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