本報(bào)訊 近期,西安市對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付線、統(tǒng)籌基金最高支付限額及大額醫(yī)療補(bǔ)助基金最高償付標(biāo)準(zhǔn)做了適當(dāng)調(diào)整。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額由去年的4萬(wàn)元提高到今年的4.5萬(wàn)元。大額醫(yī)療補(bǔ)助基金最高償付標(biāo)準(zhǔn)由去年的18.7萬(wàn)元提高到今年的20萬(wàn)元。
據(jù)了解,此標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后參保職工在一個(gè)年度內(nèi),累計(jì)發(fā)生在規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌最高支付限額以上,至大額醫(yī)療補(bǔ)助最高償付標(biāo)準(zhǔn)20萬(wàn)元之間,大額醫(yī)療補(bǔ)助基金償付90%,個(gè)人自付10%。
另外,一二級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)各下調(diào)了100元。起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)后,參保職工到一、二級(jí)醫(yī)院就醫(yī)將少掏錢(qián)。據(jù)了解,之所以這樣調(diào)整,主要是正確引導(dǎo)職工合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),實(shí)現(xiàn)“大病到大醫(yī)院,小病到小醫(yī)院、到社區(qū)。”如果參保職工因“小病”到三級(jí)醫(yī)院就醫(yī),則自付的醫(yī)療費(fèi)用會(huì)增高。
■本報(bào)記者 毛靜