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　　為促進(jìn)全省重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升，補(bǔ)齊重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源短板，近日，陜西省衛(wèi)健委、發(fā)改委等8部門(mén)組織制定了《陜西省加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施方案》。

提升重大突發(fā)事件危重癥傷病人員集中救治和區(qū)域協(xié)同能力

　　《方案》要求，將重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)作為“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)內(nèi)容予以推進(jìn)，完善“能級(jí)匹配、布局合理、服務(wù)優(yōu)良、平急結(jié)合”的重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)體系。到2025年末，全省重癥醫(yī)學(xué)床位(包括綜合 ICU 床位和專(zhuān)科 ICU 床位，下同)達(dá)到15張/10萬(wàn)人，可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學(xué)床位(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"可轉(zhuǎn)換 ICU 床位")達(dá)到10張/10萬(wàn)人，二級(jí)以上公立醫(yī)院綜合 ICU 床醫(yī)比達(dá)到1:0.8，床護(hù)比達(dá)到1:3。到2027年末，全省重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到18張/10萬(wàn)人，可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到12張/10萬(wàn)人，重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)資源有效擴(kuò)容，區(qū)域布局更加均衡，專(zhuān)科服務(wù)能力顯著提升。

　　持續(xù)完善重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮省內(nèi)高水平醫(yī)院輻射帶動(dòng)作用。幫扶和支持國(guó)家重癥區(qū)域醫(yī)療中心聯(lián)合申報(bào)醫(yī)院(西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院)對(duì)照國(guó)家重癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)加快推進(jìn)建設(shè)工作。依托省級(jí)三級(jí)公立醫(yī)院重癥資源優(yōu)勢(shì)，通過(guò)托管、合作共建等模式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和下沉。建立區(qū)域資源統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)調(diào)度機(jī)制，提升重大突發(fā)事件危重癥傷病人員集中救治和區(qū)域協(xié)同能力。到2025年末，力爭(zhēng)每個(gè)設(shè)區(qū)市至少有1家綜合醫(yī)院在省級(jí)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)科能力評(píng)估中“臨床專(zhuān)科能力綜合指數(shù)”排名在全省前30%。

　　強(qiáng)化城市重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。將重癥醫(yī)學(xué)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入城市醫(yī)療集團(tuán)等醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，完善網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療資源整合與協(xié)作機(jī)制。

　　提升縣域內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力。統(tǒng)籌用好三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院、蘇陜醫(yī)療幫扶、醫(yī)療人才組團(tuán)式幫扶等工作機(jī)制，圍繞縣域居民急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院人才、技術(shù)、專(zhuān)科、專(zhuān)病建設(shè)，提升規(guī)范化、精細(xì)化、信息化水平和醫(yī)療服務(wù)能力。持續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，完善上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制，增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診急救應(yīng)急處置和規(guī)范轉(zhuǎn)診能力，全面提升縣域內(nèi)重大突發(fā)事件醫(yī)療救治能力。到2025年末，力爭(zhēng)每個(gè)縣域至少1家醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科能力水平達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平，推動(dòng)一批縣級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科能力水平達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院水平。

按照平急結(jié)合原則醫(yī)院應(yīng)儲(chǔ)備一批可轉(zhuǎn)換ICU床位

　　合理增加重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)床位設(shè)置。統(tǒng)籌重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源規(guī)劃與布局。二級(jí)以上綜合醫(yī)院、有條件的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科，一級(jí)以十估染癥、兒童專(zhuān)科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)病房，按標(biāo)準(zhǔn)學(xué)科床位，滿足大規(guī)模緊急救治需求。符合條件醫(yī)院可以設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科并申請(qǐng)?jiān)黾釉\療科目。

　　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照平急結(jié)合原則，儲(chǔ)備一批可轉(zhuǎn)換 ICU 床位，選擇適宜的獨(dú)立院區(qū)、病房樓，按照感染防控要求，對(duì)其內(nèi)部病房進(jìn)行改建，配備滿足重癥救治設(shè)備使用所需的供氧和供電設(shè)施，以及呼吸支持、搶救和監(jiān)護(hù)等設(shè)備，確保能夠在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為重癥專(zhuān)業(yè)救治床位。

　　增強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)吸引力。健全以醫(yī)療質(zhì)量、效率和患者滿意度等為核心的內(nèi)部分配機(jī)制，體現(xiàn)知識(shí)、技術(shù)、管理等要素的價(jià)值，做到優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬，合理保障重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。充分考慮重癥醫(yī)學(xué)科工作特點(diǎn)和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，在職稱(chēng)晉升、崗位聘用、評(píng)優(yōu)評(píng)先等工作中，向重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員適度傾斜。為重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員提供良好的學(xué)習(xí)、工作條件，緩解醫(yī)務(wù)人員壓力，充分調(diào)動(dòng)其積極性。