截至1月11日,陜西省已對(duì)邊檢、海關(guān)、機(jī)場(chǎng)、醫(yī)務(wù)人員等12.5萬(wàn)重點(diǎn)人員開(kāi)展了第一針次接種。那么接種是否必要?是否所有人都適合接種?接種后,是否就能完全避免感染新冠病毒等等問(wèn)題隨之而來(lái),也成為大家關(guān)注的焦點(diǎn)。1月14日上午,記者專(zhuān)訪(fǎng)了西安交大二附院感染科主任黨雙鎖教授,有關(guān)新冠疫苗的種類(lèi)、接種的相關(guān)問(wèn)題,邀請(qǐng)黨雙鎖教授進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)解讀。
新冠疫苗分類(lèi)及區(qū)別
“盡早通過(guò)疫苗建立群體免疫是當(dāng)前阻斷新冠病毒傳播的關(guān)鍵。”黨雙鎖說(shuō)。
據(jù)黨雙鎖介紹,目前全球主要的新冠疫苗分為滅活疫苗、減毒活疫苗、重組蛋白疫苗(也稱(chēng)基因工程重組亞單位疫苗)、核酸疫苗(mRNA或DNA疫苗)、病毒載體疫苗(復(fù)制或非復(fù)制)以及多肽疫苗等幾種疫苗。
黨雙鎖說(shuō),我國(guó)疫苗研發(fā)處于全球第一方陣,其中滅活疫苗和腺病毒載體疫苗兩種技術(shù)路線(xiàn)共5個(gè)疫苗進(jìn)行了III期臨床試驗(yàn)。目前國(guó)內(nèi)第一批疫苗主要是滅活疫苗。
核酸疫苗是全世界都在積極探索的疫苗研發(fā)新技術(shù),包括了mRNA疫苗和DNA疫苗,是通過(guò)編碼的蛋白基因序列的質(zhì)粒載體,經(jīng)肌肉注射或微彈轟擊等方法導(dǎo)入宿主體內(nèi),通過(guò)宿主細(xì)胞表達(dá)抗源蛋白,誘導(dǎo)宿主細(xì)胞產(chǎn)生對(duì)該抗源蛋白的免疫應(yīng)答,以達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。
新冠核酸疫苗是將編碼S蛋白的基因,mRNA或者DNA直接注入人體,利用人體細(xì)胞在人體內(nèi)合成S蛋白,刺激人體產(chǎn)生抗體。優(yōu)點(diǎn)為研制時(shí)不需要合成病毒,流程簡(jiǎn)單,安全性較高,缺點(diǎn)是目前還無(wú)無(wú)成功先例,在動(dòng)物方面有應(yīng)用。
關(guān)注人群和安全性
截至1月13日,我國(guó)累計(jì)接種超1000萬(wàn)劑次。
“滅活疫苗將體外培養(yǎng)的新病毒進(jìn)行滅活和純化,從而得到疫苗。被滅活后的病毒沒(méi)有致病能力,但仍然可以刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),使體內(nèi)產(chǎn)生抗體!”黨雙鎖說(shuō)。
據(jù)黨雙鎖介紹,疫苗接種當(dāng)前主要關(guān)注的重點(diǎn)人群,包括從事進(jìn)口冷鏈線(xiàn)條所有人員、公共交通相關(guān)的如航空、船舶、航空空勤、鐵路運(yùn)輸、生鮮市場(chǎng)、醫(yī)療疾控、檢疫人員等感染風(fēng)險(xiǎn)比較高的工作人員,以及必須前往中高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家或者地區(qū)去工作或者學(xué)習(xí)的人員。
“從目前的信息了解,我國(guó)開(kāi)展的新冠疫苗臨床試驗(yàn)疫苗接種情況來(lái)看,雖有個(gè)別人有一些輕微不良反應(yīng),如局部酸痛等,尚無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)道。”黨雙鎖說(shuō)。
疫苗接種周期及注意
記者:新冠疫苗該如何接種?需要接種幾次?
黨雙鎖:我國(guó)現(xiàn)在使用的滅活疫苗,研究發(fā)現(xiàn)疫苗發(fā)揮作用的時(shí)間主要是在接種疫苗第二劑的2周后。因此需要注射兩劑,相隔2到3周復(fù)種一次。
記 者:疫苗能提供多長(zhǎng)時(shí)間的保護(hù)?
黨雙鎖:目前科學(xué)家們?nèi)栽谘芯孔⑸湟呙绾蟮谋Wo(hù)期,初步推斷至少在半年以上。
記 者:疫苗保護(hù)效力為79.34%,意味著什么?
黨雙鎖:意味著有79.34%的受試者,因?yàn)榻臃N了疫苗而免于被感染。可以說(shuō),接種疫苗的人在一定時(shí)間內(nèi)可以減少近80%的感染風(fēng)險(xiǎn)。
記 者:有過(guò)敏史的人群可以接種嗎?
黨雙鎖:有過(guò)敏史的人群不可以接種。
記 者:孕婦、兒童等特殊情況人群可以接種新冠肺炎疫苗嗎?
黨雙鎖:目前沒(méi)有相關(guān)研究數(shù)據(jù),暫不推薦在此類(lèi)人群中接種新冠疫苗。疫苗說(shuō)明書(shū)中的禁忌包括所有嚴(yán)重急性疾病和慢性病的急性發(fā)作期,因此痛風(fēng)發(fā)作期不宜接種疫苗。有心臟病、冠心病以及冠狀動(dòng)脈硬化的群體,若處于急性發(fā)作期,應(yīng)暫緩接種疫苗。
記 者:接種新冠肺炎疫苗后需要注意什么?
黨雙鎖:接種新冠疫苗后,受種者要在接種門(mén)診留觀(guān)30分鐘,觀(guān)察是否有過(guò)敏反應(yīng),留觀(guān)后無(wú)異常方可離開(kāi),若離開(kāi)后出現(xiàn)高熱大于38.5℃,或局部紅腫大于2.5cm,需及時(shí)向接種醫(yī)生報(bào)告并盡快醫(yī)院就診。接種當(dāng)日注射部位保持干燥并注意個(gè)人衛(wèi)生,適當(dāng)安排休息。接種后一周內(nèi)避免接觸個(gè)人既往已知過(guò)敏物及常見(jiàn)致敏原,盡量不飲酒、不進(jìn)食辛辣刺激或海鮮類(lèi)食物,建議清淡飲食、多喝水。
“疫苗是人類(lèi)戰(zhàn)勝傳染病最佳法寶,是控制瘟疫的秘密武器,是減低病毒感染率最有效方法,是代價(jià)最小,成效最佳的戰(zhàn)疫良方。”黨雙鎖說(shuō),接種新冠疫苗十分必要,接種后,絕大部分人可以獲得免疫力,也將在人群中逐步建立起免疫屏障,阻斷疫情流行。
本報(bào)記者 王何軍實(shí)習(xí)記者 李旭東
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