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發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，中國(guó)兒童中心主任苑立新介紹報(bào)告內(nèi)容。澎湃新聞?dòng)浾?程婷 圖

12月8日，中國(guó)兒童中心和社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社在北京聯(lián)合發(fā)布《兒童藍(lán)皮書：中國(guó)兒童發(fā)展報(bào)告（2021）》。澎湃新聞注意到，報(bào)告的分報(bào)告《2020年中國(guó)兒童健康狀況分析報(bào)告》中實(shí)際分析了2010-2019年這十年間的中國(guó)兒童主要健康問題變化情況。

報(bào)告顯示，2010-2019年，兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良問題持續(xù)改善，兒童青少年身體素質(zhì)開始好轉(zhuǎn)。2010-2019年中國(guó)中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良率下降了4.2個(gè)百分點(diǎn)、中學(xué)生體質(zhì)健康達(dá)標(biāo)率上升了0.9個(gè)百分點(diǎn)，分別實(shí)現(xiàn)了《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2011-2020）》（以下簡(jiǎn)稱“兒綱”）中“控制中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率”的目標(biāo)和“提高中學(xué)生《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)標(biāo)率”的目標(biāo)。

但同時(shí)，2010-2019年中小學(xué)生超重肥胖率上升了8.7個(gè)百分點(diǎn)，未實(shí)現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生超重肥胖發(fā)生率”的目標(biāo)。男生超重肥胖率始終高于女生，并且在2010-2019年超重肥胖率上升幅度高于女生。

同期，中小學(xué)生視力不良率上升了10.5個(gè)百分點(diǎn)、恒齲患率上升了6.4個(gè)百分點(diǎn)，分別未實(shí)現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生視力不良發(fā)生率”的目標(biāo)和“控制中小學(xué)生齲齒發(fā)生率”的目標(biāo)。

《兒童藍(lán)皮書：中國(guó)兒童發(fā)展報(bào)告（2021）》封面。中國(guó)兒童中心 供圖

鄉(xiāng)村學(xué)生超重肥胖率上升幅度、貧血率均高于城市學(xué)生

報(bào)告指出，2010-2019這十年間，兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良問題持續(xù)改善，但超重肥胖問題越發(fā)嚴(yán)重，此前持續(xù)向好的貧血問題也出現(xiàn)反彈。

報(bào)告顯示，2010年中國(guó)中學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良率(指生長(zhǎng)遲緩檢出率+消瘦檢出率)為12.7%，2014年下降到10.1%，2019年下降至8.5%，2010-2019年中國(guó)中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良率下降了4.2個(gè)百分點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了“兒綱”中“控制中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率”的目標(biāo)。

然而，2010年中國(guó)中小學(xué)生超重肥胖率為15.5%，2014年上升到20.4%，2019年又繼續(xù)上升至24.2%，2010-2019年中小學(xué)生超重肥胖率上升了8.7個(gè)百分點(diǎn)，未實(shí)現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生超重肥胖發(fā)生率”的目標(biāo)。2010-2019年各年齡組學(xué)生、男女生及城鄉(xiāng)學(xué)生超重肥胖率均呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢(shì)，十年間學(xué)生超重肥胖率始終表現(xiàn)為隨著年齡增長(zhǎng)而下降,但高中生(16-18歲)超重肥胖率上升幅度高于初中生(13-15歲)及小學(xué)生(7-12歲)。2019年小學(xué)生、初中生和高中生超重肥胖率分別為26.2%、23.1%和21.0%。男生超重肥胖率始終高于女生，并且在2010-2019年超重肥胖率上升幅度高于女生，2019年男生超重肥胖率比女生高9.7 個(gè)百分點(diǎn)。城市學(xué)生超重肥胖率始終高于鄉(xiāng)村學(xué)生，但2010-2019年鄉(xiāng)村學(xué)生超重肥胖率上升幅度高于城市學(xué)生，2019年城鄉(xiāng)學(xué)生超重肥胖率差距縮小到3.7個(gè)百分點(diǎn)。

2010年中國(guó)中學(xué)生貧血率為11.3%，2014年下降到9.3%，但2019 年又反彈至11.1%，未實(shí)現(xiàn)“兒綱”中“中小學(xué)生貧血患病率以2010年為基數(shù)下降1/3”的目標(biāo)。女生貧血率始終高于男生，2019 年女生貧血率比男生高4.3個(gè)百分點(diǎn)。鄉(xiāng)村學(xué)生貧血率始終高于城市學(xué)生，但鄉(xiāng)村學(xué)生2010-2019年貧血率下降了0.5個(gè)百分點(diǎn)，而城市學(xué)生無顯著變化。

女生視力不良率、恒齲患率均高于男生，學(xué)生心理健康問題突出

報(bào)告指出，兒童慢性病在這十年間發(fā)生了巨大的變化，視力不良、齲齒問題更加普遍，心理健康問題越來越突出。

報(bào)告顯示，2010年中國(guó)中小學(xué)生視力不良率為57.4%，2014年上升至62.2%，2019 年又繼續(xù)上升至67.9%，2010-2019年中小學(xué)生視力不良率上升了10.5個(gè)百分點(diǎn)，未實(shí)現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生視力不良發(fā)生率”的目標(biāo)。這十年，女生視力不良率始終高于男生，男女生視力不良率上升幅度相當(dāng)。城市學(xué)生視力不良率始終高于鄉(xiāng)村學(xué)生，但2010- 2019年鄉(xiāng)村學(xué)生視力不良率上升幅度遠(yuǎn)高于城市，2019年城鄉(xiāng)學(xué)生視力不良率差距已縮小至 5.4個(gè)百分點(diǎn)。

報(bào)告還顯示，2010 年中國(guó)中小學(xué)生恒齲患率為15.7%，2014年上升至17.3%，2019年則上升至22.1%，2010-2019年中國(guó)中小學(xué)生恒齲患率上升了6.4個(gè)百分點(diǎn)，未實(shí)現(xiàn)“兒綱”中“控制中小學(xué)生齲齒發(fā)生率”的目標(biāo)。學(xué)生恒齲患率隨著年齡增長(zhǎng)而上升，2019年7歲、9歲、12歲、14歲學(xué)生恒齲患率分別為6.9%、17.2%、29.9%、34.4%。2010-2019年調(diào)查的四個(gè)年齡中12歲學(xué)生恒齲患率上升幅度最大，上升了9.8個(gè)百分點(diǎn)。女生恒齲患率始終高于男生，且2010-2019年女生恒齲患率上升幅度高于男生，2019年女生恒齲患率比男生高6.8個(gè)百分點(diǎn)。城鄉(xiāng)學(xué)生恒齲患率無顯著差異，且2010-2019 年城鄉(xiāng)學(xué)生恒齲患率上升幅度相當(dāng)。

心理健康方面，報(bào)告稱，2018年《中國(guó)青年發(fā)展報(bào)告》顯示，中國(guó)17歲以下兒童青少年中，有約3000萬人受到各種情緒和行為問題的困擾。在對(duì)中國(guó)15個(gè)城市73992名6-16歲的兒童青少年所做的調(diào)查表明，兒童情緒和行為問題發(fā)生率為17.6%，其中12-16歲青少年情緒和行為問題檢出率高達(dá)19.0%，男孩發(fā)生率高于女孩，且發(fā)生率近年來一直在升高。2019年中國(guó)青少年研究中心與中國(guó)科學(xué)院心理研究所針對(duì)青年進(jìn)行的心理健康專題調(diào)查顯示，14-18歲青少年有7.7%存在抑郁高風(fēng)險(xiǎn)，5.1%存在重度焦慮情況。

同時(shí)兒童青少年心理健康問題的發(fā)生還處于逐漸上升的態(tài)勢(shì)，有研究指出，中國(guó)兒童青少年抑郁癥狀的發(fā)生率隨著時(shí)間的推移而上升，2000年之前發(fā)生率的估計(jì)值為18.4%，到2016年后，發(fā)生率已經(jīng)上升到26.3%。不可否認(rèn)，兒童青少年心理健康問題已經(jīng)成為不可忽視的公共衛(wèi)生問題。

兒童青少年吸煙、飲酒等問題十分嚴(yán)峻

報(bào)告還指出，兒童青少年吸煙、飲酒等健康危險(xiǎn)行為問題也十分嚴(yán)峻。

報(bào)告認(rèn)為，導(dǎo)致成年期慢性非傳染性疾病的健康危險(xiǎn)行為主要是在青春期開始的吸煙和飲酒。

報(bào)告稱，一項(xiàng)基于中國(guó)青少年煙草調(diào)查數(shù)據(jù)的研究顯示，2014年中國(guó)初中生吸煙率為6.9%，其中男生吸煙率為10.6%，高于全球平均水平。在嘗試吸卷煙的初中學(xué)生中，10歲以前嘗試吸第一支煙的學(xué)生比例超過35%。2018年全國(guó)學(xué)生常見病及其影響因素監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示:10.3%的大中小學(xué)生曾嘗試過吸煙,男生高于女生，分別為15.5%和5.0%;并且隨著年級(jí)的升高而逐漸上升,小學(xué)4-6年級(jí)學(xué)生2.9%、初中學(xué)生8.9%、普通高中學(xué)生13.1%，職高學(xué)生達(dá)到26.8%。3.8%的大中學(xué)生報(bào)告在過去30天里吸過煙(現(xiàn)在吸煙)，男生6.5%、女生1.0%，初中學(xué)生2.5%、職高學(xué)生15.5%、普通高中4.3%。

報(bào)告還稱，兒童青少年飲酒問題也十分嚴(yán)重。2014年一項(xiàng)對(duì)北京市高中生的調(diào)查顯示，高中生現(xiàn)在飲酒率為41.0%，過量飲酒率為16.6%。2015年在北京、上海、廣州、濟(jì)南、成都和哈爾濱六城市的調(diào)查顯示，中學(xué)生初次飲酒年齡≤7歲的占18.1%，初次飲酒年齡在12-13歲的占22.9%。

中國(guó)兒童中心主任苑立新介紹，《兒童藍(lán)皮書：中國(guó)兒童發(fā)展報(bào)告（2021）》是中國(guó)兒童中心發(fā)布的第四本兒童藍(lán)皮書。

該兒童藍(lán)皮書分為四個(gè)部分，從兒童的健康、教育、福利、社會(huì)環(huán)境、法律保護(hù)等方面反映2020-2021年中國(guó)兒童發(fā)展的狀況，匯集有關(guān)專家的研究成果。藍(lán)皮書中有多個(gè)分報(bào)告，既有呈現(xiàn)兒童健康、基礎(chǔ)教育、福利和法律保護(hù)等領(lǐng)域發(fā)展?fàn)顩r的，也有關(guān)于兒童發(fā)展具體方面的調(diào)查報(bào)告，如中國(guó)兒童體質(zhì)發(fā)展報(bào)告、中國(guó)中小學(xué)生心理健康素養(yǎng)狀況分析報(bào)告、中國(guó)兒童監(jiān)護(hù)狀況分析報(bào)告等。這些報(bào)告以政府有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和相關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)的調(diào)查數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)。