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      您當(dāng)前的位置:首頁 > 新聞 > 陜西新聞 辟謠 | 支原體肺炎自測盒熱銷,在家自測陽性就是感染了嗎?
      2023-11-22 09:06:22來源:“上海網(wǎng)絡(luò)辟謠 ”微信公眾號
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      近日,肺炎支原體檢測盒在電商平臺上熱銷。有人擔(dān)心去醫(yī)院可能會交叉感染,所以囤了檢測盒備用。但是,自行在家檢測靠譜嗎?

      上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師朱林筠表示,肺炎支原體檢測對操作方式、取樣位置、患病階段等要求較高,自行檢測的結(jié)果準(zhǔn)確率偏低,因此不建議普通民眾自行在家檢測。

      網(wǎng)售自測盒準(zhǔn)確性低

      記者注意到,網(wǎng)購平臺售賣的檢測盒中,有抗體檢測、抗原檢測等不同類型,主要為膠體金法,價格在幾十到幾百元不等。銷量大都不錯,在一家網(wǎng)店里,這樣的檢測盒最近一個月已銷售了1000多筆。

      肺炎支原體檢測盒在電商平臺上熱銷。

      需要注意的是,不同檢測方式的準(zhǔn)確度存在差異。

      朱林筠說,抗原檢測敏感度較低,目前醫(yī)院實驗室常采用核酸檢測和抗體檢測。

      但抗體檢測對支原體感染的診斷準(zhǔn)確性也不夠高,其缺陷包括疾病早期的假陰性和疾病恢復(fù)期的假陽性。

      基于此,民眾購買抗體檢測盒或抗原檢測盒進行自測后,無論結(jié)果如何,都不能作為是否感染肺炎支原體的判斷依據(jù)。

      是否感染需綜合分析

      臨床上,判定是否得了支原體肺炎主要分兩步:首先確定病人是否患了肺炎,然后再判斷導(dǎo)致肺炎的病原體是什么。

      朱林筠將目前肺炎支原體的臨床檢測方法總結(jié)為以下幾種:支原體抗體檢測(抽血)、支原體核酸檢測(鼻拭子、咽拭子)、病原體高通量測序和支原體培養(yǎng)等,不同的方法各有優(yōu)劣。

      其中,支原體抗體檢測是最常見的檢測方法,但抗體檢測結(jié)果準(zhǔn)確性低。因為抗體并不是感染后馬上出現(xiàn)、病好了馬上消失,而是感染后過一段時間(一般1周左右)才出現(xiàn),而病好了以后抗體還會持續(xù)存在數(shù)個月。所以,抗體陽性并不代表正在感染,也可能是以前感染過;而抗體陰性不能排除感染,可能是查得早,抗體還沒出現(xiàn),所以抗體檢測容易誤診和漏診。

      支原體核酸檢測準(zhǔn)確性較高。但肺炎為肺實質(zhì)感染,位于下呼吸道,鼻拭子采樣不一定能夠取到病原學(xué)標(biāo)本,且該檢測無法區(qū)分是致病感染還是無癥狀攜帶,目前國內(nèi)部分醫(yī)院還沒有開展此項檢測。

      目前,臨床上對病原體檢測還會使用宏基因組測序,儀器可對送檢樣品內(nèi)DNA或RNA進行高通量隨機測序,與已知的微生物參考基因組數(shù)據(jù)庫進行比對,分析出病原體。對肺炎患者進行支氣管鏡下支氣管肺泡灌洗,可以較精確地取到病變部位的標(biāo)本,但檢測結(jié)果需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和測序報告綜合分析。

      肺炎支原體培養(yǎng)則是診斷肺炎支原體感染的金標(biāo)準(zhǔn),但由于肺炎支原體培養(yǎng)需要兩三周時間,等結(jié)果出來可能病人已經(jīng)自愈了,難以用于臨床診斷,因此支原體培養(yǎng)主要用于科研而非臨床。

      需要提醒的是,網(wǎng)上所謂“快速肺炎支原體培養(yǎng)”的準(zhǔn)確性不佳,不建議做。因為病原體培養(yǎng)需要嚴(yán)格的條件,無法自行在家完成。

      由此可見,沒有哪個單獨檢測項目能一步到位判斷是否得了支原體肺炎。支原體肺炎的診斷需結(jié)合檢測結(jié)果和臨床特征綜合判斷。

      一般來說,如果孩子處于學(xué)齡期(5-17歲),出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,醫(yī)生聽診肺部有呼吸音改變,影像學(xué)有肺部感染——在這種情況下,就要特別注意支原體肺炎的可能。

      朱林筠建議,孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,家長應(yīng)及時帶孩子前往醫(yī)院就診,自行檢測的結(jié)果僅供參考,不能作為確定感染的依據(jù);在用藥方面也需聽取醫(yī)生意見,勿自行服藥,避免增加其他風(fēng)險。




      責(zé)任編輯:胡睿琳

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