8月5日,記者從省醫(yī)療保障局獲悉:為實(shí)施積極生育支持措施,近日,該局會(huì)同省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知》,將13個(gè)治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,自9月1日起執(zhí)行。
《通知》明確,將“取卵術(shù)”等部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付按照乙類管理,個(gè)人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為10%。“取卵術(shù)”等6個(gè)項(xiàng)目醫(yī)保基金支付次數(shù)限每人3次。工傷保險(xiǎn)支付不分甲、乙類,不實(shí)行限定支付。
在基金支付政策上,參保人員在經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),門診發(fā)生的13個(gè)人類輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目治療費(fèi)用,實(shí)行單行支付,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例分別為70%、60%,不占用基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌額度,計(jì)入?yún)⒈H藛T年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額。
《通知》要求,各級(jí)醫(yī)療保障和人力資源社會(huì)保障部門要進(jìn)一步完善協(xié)議管理,及時(shí)調(diào)整信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)保直接結(jié)算。納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范要求,為符合條件的參保人員提供輔助生殖技術(shù)服務(wù)。各地要做好政策宣傳解讀工作,及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切,合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。要加強(qiáng)部門協(xié)同,推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,共同促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。
責(zé)任編輯:白子璐
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