孩子使用流感藥物后嘔吐該怎么辦?吃流感藥物能預(yù)防流感嗎?近期,家長們在孩子呼吸道感染性疾病治療中存在一些困惑和疑問,20日,記者采訪了西安交大二附院兒童病院呼吸專家,為家長答疑解惑。
確診流感后何時使用奧司他韋
“今冬兒童流行的呼吸道感染性疾病主要病原為鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒還有流感病毒,其中前3種病毒屬于常見性,全年都有感染發(fā)生,出現(xiàn)癥狀時僅需對癥治療。但作為甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要由飛沫及傳播,傳染性較強(qiáng)。從癥狀上看,它比普通感冒更嚴(yán)重,患者通常有高熱、咽痛、頭痛、乏力、咳嗽和全身酸疼等不適表現(xiàn)。”西安交大二附院小兒內(nèi)科副主任侯偉表示,作為指南推薦的首選抗流感病毒藥物—奧司他韋,通過影響流感病毒的復(fù)制過程,從而抑制流感病毒在體內(nèi)的增殖。
確診流感后何時使用奧司他韋?“盡早使用!”侯偉介紹,奧司他韋是流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑,發(fā)病48小時內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間。即便發(fā)病時間已經(jīng)超過48小時以后也可使用,能降低重癥的發(fā)生。
而奧司他韋也有不良反應(yīng),如常見的有惡心、腹瀉、嘔吐、皮疹。門診中也有家長反饋孩子使用奧司他韋以后出現(xiàn)嘔吐的情況。侯偉建議,可選擇與食物同服,或者飯后服用減輕胃腸道不適。
那么,出現(xiàn)嘔吐需要補(bǔ)服嗎?侯偉稱,奧司他韋膠囊:如果孩子吐出膠囊殼,需要補(bǔ)服,否則不需要;奧司他韋顆粒:剛吃完15分鐘內(nèi)嘔吐,需要補(bǔ)服全量;15-30分鐘內(nèi)吐,補(bǔ)服一半劑量;超過30分鐘,無需補(bǔ)服。
避免病情反復(fù)切忌自行停藥
大家都知道,奧司他韋治療流感一般是要連續(xù)吃5天。如果吃到第2、3天的時候孩子癥狀就減弱甚至消失了,有的家長會選擇給孩子停藥,覺得“是藥三分毒”,不想讓孩子多吃藥。但有時候,停藥后會發(fā)現(xiàn)孩子又發(fā)燒了。
“需要提醒的是,足療程治療非常重要,即便服藥期間情況好很多,也不建議自行停藥。”侯偉表示,奧司他韋是阻止病毒復(fù)制,而不是殺死病毒,當(dāng)體內(nèi)的病毒不能復(fù)制后,病毒的數(shù)量有限,可通過人體自身免疫力“解決”。如果療程未滿而提前停藥,體內(nèi)的流感病毒就會繼續(xù)復(fù)制增多,從而再次出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
漏服奧司他韋,該怎么辦?侯偉稱,任何時候,漏服了都應(yīng)該盡快補(bǔ)服,但是如果距離下一次的服藥時間短于2小時的話,則應(yīng)跳過漏服的那次劑量,下一次的劑量正常服用就可以了,切莫把兩次的劑量一起服用。
雖然奧司他韋可用來治療流感,但不能取代接種流感疫苗。目前,接種疫苗仍是預(yù)防流感最有效的手段。侯偉提醒廣大家長,預(yù)防呼吸道疾病,日常中應(yīng)讓孩子保證充足的睡眠、充足的營養(yǎng),適當(dāng)體育鍛煉。養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時遮住口鼻,注意手衛(wèi)生、勤洗手。一旦發(fā)生發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染的癥狀,需及時就醫(yī)。 記者 張黎娜
責(zé)任編輯:胡睿琳
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