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醫(yī)院開展就醫(yī)延伸服務(wù)，上門為老人做檢查。

老年人用放大鏡看食譜更方便。

　　近年來，國家有關(guān)部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)多措并舉進(jìn)行適老化改造——為老年患者免掛號費(fèi)、設(shè)立老年人愛心服務(wù)站、開設(shè)老年專科……用系列服務(wù)改善老年人就醫(yī)。西安的情況怎么樣?為此，記者走進(jìn)各大醫(yī)院了解西安的醫(yī)療適老化改造情況。

針對老年人打造“個(gè)性化”就診環(huán)境

　　57歲的張阿姨在西安市書香林園居住，8月29日上午，她急匆匆跑進(jìn)西安工會醫(yī)院(西安康復(fù)醫(yī)院)門診大廳，說自己的社保卡丟了。“8月23日，在醫(yī)院三樓眼科拿出來過一次，過幾天來醫(yī)院復(fù)查的時(shí)候，就沒找到社保卡，你們撿到了嗎?社保卡丟了，再去補(bǔ)辦就太麻煩了。”張阿姨一邊向?qū)пt(yī)臺的工作人員說明情況，一邊埋怨自己太大意。

　　工作人員耐心安撫張阿姨，一邊讓她提供自己的姓名，并將其引導(dǎo)至失物認(rèn)領(lǐng)箱處尋找。沒幾分鐘，工作人員就從導(dǎo)醫(yī)臺失物認(rèn)領(lǐng)箱里的50余張證件中找出了張阿姨丟失的社保卡。張阿姨對醫(yī)院的細(xì)心服務(wù)感到非常滿意：“人老了就容易忘事，但醫(yī)院的工作人員真的很貼心，讓我感覺很溫暖。”

　　在西安工會醫(yī)院二樓檢驗(yàn)科的采血窗口，78歲的王阿姨坐在輪椅上等待采血。記者看到，由于老人身體虛弱，胳膊無力，無法正常抬起采血。面對這種情況，檢驗(yàn)師王靜主動攜帶采血所需物品，走出來蹲在老人身前，耐心地幫助王阿姨完成采血。王靜告訴記者：“我們醫(yī)院老年病人居多，在日常的工作中，經(jīng)常會遇到這類病人，我們就會主動到窗口外給他們采血。老年人行動不方便，他們需要更多的關(guān)心和幫助，我只要付出一些耐心，就可以確保每一位患者都能得到適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)。”

　　除了導(dǎo)醫(yī)臺上裝有老花鏡、放大鏡、攪拌棒、訂書機(jī)的便民箱，一些硬件設(shè)施也針對老年人的特殊需求進(jìn)行了人性化改造。“老年病人的行動都比較緩慢，所有的直梯都根據(jù)不同需求進(jìn)行了開合時(shí)長調(diào)整。”門診辦公室主任吳娟寧說，電梯經(jīng)過設(shè)置，每次開合會延遲10到15秒，確保行動不便的老年人能夠安全進(jìn)出。這一小小的改動，大大減少了老年人乘坐電梯時(shí)的安全隱患。

　　西安工會醫(yī)院是一所集“醫(yī)療、康復(fù)、老年護(hù)理、健康管理”四位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型康復(fù)醫(yī)院，因?yàn)榫驮\的老年患者和行動不便的患者較多，醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施與服務(wù)都進(jìn)行了適老化、無障礙設(shè)置，同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)設(shè)的老年護(hù)理院，也用“尊重、精致、有序、溫馨”的養(yǎng)老理念，以及優(yōu)良的養(yǎng)老環(huán)境、全面適老化的設(shè)施設(shè)備，為老年人提供全方位照護(hù)。

　　在采訪中記者了解到，截至目前，老年護(hù)理院已為744位入住老人提供品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)，其中年齡最大的100歲，最小的62歲。現(xiàn)護(hù)理院在院老人184位，平均年齡86歲，且失能失智入住人數(shù)占比達(dá)70%。

就醫(yī)延伸服務(wù)讓老年人“醫(yī)”路暢通

　　不久前，家住西安市三爻小區(qū)的魏大爺因憋尿難受，家人發(fā)現(xiàn)其尿管堵塞，急需醫(yī)護(hù)上門更換。面對多數(shù)醫(yī)院的夜間服務(wù)無人響應(yīng)，他們最終聯(lián)系上了通用環(huán)球中鐵西安醫(yī)院。就醫(yī)體驗(yàn)服務(wù)部主任秦燕接到求助后，立即安排神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長前往魏大爺家提供幫助。

　　凌晨1時(shí)許，魏大爺?shù)募胰私辜比f分地等待著，門鈴響起的那一刻，他們無比激動。“我們真的非常感激，打了一個(gè)電話，你們就在這個(gè)時(shí)間來幫助我們!”護(hù)士長帶著醫(yī)療器械，迅速而專業(yè)地為魏大爺更換了尿管。

　　秦燕表示，自開展延伸服務(wù)以來，通用環(huán)球中鐵西安醫(yī)院已累計(jì)完成超過500余例上門服務(wù)案例，滿意度也特別高。“來就診的病人70%都是老人，醫(yī)院還配備了‘走動式導(dǎo)診’服務(wù)。”秦燕介紹，醫(yī)院升級改造后，各項(xiàng)針對老年人就醫(yī)的舉措如公共衛(wèi)生間的一鍵呼叫、專為殘疾人和老人修建的斜坡、送餐服務(wù)、軟座沙發(fā)候診區(qū)等，均體現(xiàn)了醫(yī)院對提升老年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的承諾。

　　深夜救援不僅解決了魏大爺?shù)娜济贾�急，更體現(xiàn)了醫(yī)院“急患者之所急”的服務(wù)宗旨。秦燕說，每一次深夜上門，都是醫(yī)護(hù)人員對“急患者之所急”宗旨的踐行。隨著社會老齡化的加劇，老年人就醫(yī)問題日益凸顯。通用環(huán)球中鐵西安醫(yī)院通過不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，展現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)中的積極作用和社會責(zé)任感。

“溫馨溝通卡”解決高齡老人交流難題

　　程大爺是一位年近九旬的慢性阻塞性肺疾病患者，因重感冒引發(fā)嚴(yán)重的肺部感染和老年癡呆癥狀，入住在空軍第九八六醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科。面對程大爺耳背且難以溝通的問題，家人曾一度擔(dān)憂治療過程中的種種困難。

　　“這里的醫(yī)護(hù)人員特別貼心且細(xì)心，對于老人也很有耐心。”程大爺?shù)募胰思�動地說。正是這些醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)與愛心，為程大爺?shù)目祻?fù)帶來了轉(zhuǎn)機(jī)。科室里的“溫馨溝通卡”，通過圖文配合的轉(zhuǎn)盤形式，可以幫助語言表達(dá)不清的老人更好地與醫(yī)護(hù)人員交流，極大地提升了他們的溝通能力。

　　“我們科室的老年患者年齡都在85歲以上。”護(hù)士李聰說，工作中大家注意到很多老人因?yàn)榘l(fā)音不清而感到沮喪，這張“溫馨溝通卡”能夠讓老人更容易與外界溝通。可以有效解決高齡老人語言交流的難題，即使是失語或氣管插管的患者也能準(zhǔn)確表達(dá)需求。

　　一位患者笑著說：“戴上這個(gè)圍兜，我感覺自己又回到了小時(shí)候，吃得滿嘴都是也不怕弄臟衣服了。”在病房里，記者看到這里的氛圍特別好，李聰告訴記者，“吃飯圍兜”的設(shè)計(jì)，不僅減輕了患者進(jìn)餐時(shí)的不便，更提升了他們的生活質(zhì)量。同時(shí)，老人皮膚彈性都比較差，科室會根據(jù)病人的皮膚情況來制定管理方案，配備棉柔巾、壓瘡貼及約束手套等物品，從細(xì)節(jié)上關(guān)懷老人。

　　每月的公休會和出院患者的回訪制度，加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通與理解，將醫(yī)療服務(wù)延伸至醫(yī)院之外。健康宣教的廣泛推廣更是讓患者及家屬更加了解疾病知識，提升了自我管理能力。

　　“愛心便利站”提供了生活必需品，營造出溫馨的病房環(huán)境，而富有童趣的肺功能鍛煉方法，則在放松患者心情的同時(shí)促進(jìn)身體康復(fù)。護(hù)士孫娜說：“我們要繼承老一輩的奉獻(xiàn)精神，用我們的專業(yè)和愛心，為每一位老年患者帶去希望和溫暖。”

老年人就醫(yī)像走“迷宮”呼吁“一站式”服務(wù)

　　針對醫(yī)療適老化，西安各醫(yī)院在適老化服務(wù)細(xì)節(jié)上下足了功夫。但記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，掛號、看診、繳費(fèi)、拍CT、抽血、取藥等復(fù)雜的就醫(yī)流程，仍讓不少老年患者在一些醫(yī)院的就醫(yī)就像進(jìn)入了“迷宮”。85歲的患者辛奶奶說，最近她有點(diǎn)咳嗽，想去醫(yī)院看看，可是一想到醫(yī)院里的人群就打起了退堂鼓。

　　“上次，臉上長了個(gè)疙瘩，讓兒子請假陪我看病，看了3天才確診。”辛奶奶說，看一次病在醫(yī)院里往往需要走上萬步，這中間包括了多次的詢問和等待。

　　采訪中，記者遇到不少老人獨(dú)自就診。許多老人表示，希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能為老年患者提供更加便利的服務(wù)，比如實(shí)施“一站式”服務(wù)系統(tǒng)，將掛號、咨詢、檢查、取藥等步驟整合在一起，減少老年人來回奔波的次數(shù)和時(shí)間。

　　掛號、繳費(fèi)在一層，抽血化驗(yàn)在二層，拍CT又在另外一層。“雖然醫(yī)院都有電梯，但是走來走去真的太辛苦。”辛奶奶說，雖然手上拿著孩子給買的智能手機(jī)，但自己連電話號碼都看不清，更別說使用手機(jī)就診了。

　　對于不熟悉現(xiàn)代科技的老年人來說，如何在推廣智能醫(yī)療的同時(shí)，保障他們不會因此被邊緣化，也是一個(gè)需要解決的問題。因此，有不少老人建議，在推動醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化的同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的協(xié)助團(tuán)隊(duì)，幫助老年患者熟悉操作流程，確保他們也能享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)。