年初歲末。很多人要對(duì)過(guò)去一年的工作做總結(jié),又要為新一年工作做策劃。在職場(chǎng)上忙碌的上班族,你可曾為自己的健康做過(guò) “盤(pán)點(diǎn)”?廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院體檢科主任醫(yī)師馮婥認(rèn)為,30歲-45歲的上班一族,自認(rèn)為承受壓力較大的比例最高,這類(lèi)上班族的體檢結(jié)果比較能夠說(shuō)明在職場(chǎng)打拼一族的健康問(wèn)題。
從去年在廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院體檢科進(jìn)行體檢的19個(gè)單位6113名在職員工的健康體檢中發(fā)現(xiàn),血脂異常高居榜首,高達(dá)60.89%;其次是脂肪肝,有23.52%的人患有脂肪肝;高血壓則排在第三位,16.94%的人出現(xiàn)了血壓異常;有15.71%的人出現(xiàn)了尿酸高的現(xiàn)象。專(zhuān)家提醒,經(jīng)常在外應(yīng)酬、煙酒多、壓力大的男性尤應(yīng)注意檢查這四項(xiàng)指標(biāo)。
體檢重點(diǎn)——血脂
現(xiàn)狀:據(jù)廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院體檢科對(duì)19個(gè)單位6113人的體檢報(bào)告統(tǒng)計(jì),有3722人發(fā)生血脂異常,占總?cè)藬?shù)的60.89%。馮婥說(shuō),吃大餐、應(yīng)酬的機(jī)會(huì)越多,血脂越容易出現(xiàn)異常。
參考值:總膽固醇<5.2mmol/L;甘油三酯<1.70mmol/L;低密度脂蛋白<3.12mmol/L;高密度脂蛋白 (好的膽固醇)≥1.04mmol/L。
醫(yī)生建議:如果體檢發(fā)現(xiàn)血脂四項(xiàng)稍高于正常值,原則上是先改變生活方式———
(1)減肥:增加體力活動(dòng),限制飲食的熱卡量,使體重減輕7%-10%,男性的腰圍要減少到85厘米以下。
(2)控制飲食:多吃全谷類(lèi)及纖維素的食品,保持飲食中的碳水化合物 (55%-65%)、脂肪 (20%-30%)、蛋白質(zhì) (15%左右)的合理比例。膽固醇高的患者,進(jìn)一步減少米面等碳水化合物的比例,增加蛋白質(zhì)的比例。
如果在生活方式方面作出積極的努力,4個(gè)月之后血脂情況仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn),則須采用藥物治療。
體檢重點(diǎn)——脂肪肝
現(xiàn)狀: “脂肪肝有明顯的年輕化的趨勢(shì),以前多數(shù)是40多歲才發(fā)現(xiàn)有脂肪肝,現(xiàn)在20多歲的年輕小伙子也有脂肪肝了。”馮婥說(shuō), “我們的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,脂肪肝已經(jīng)排在了職場(chǎng)一族健康問(wèn)題的第二位,占23.52%,經(jīng)常在外應(yīng)酬的男士應(yīng)引起重視。”
吃得太好、運(yùn)動(dòng)過(guò)少、壓力過(guò)大等因素都可使內(nèi)分泌受到影響,直接導(dǎo)致體內(nèi)脂類(lèi)代謝異常。而且,許多得了脂肪肝的人還覺(jué)得無(wú)所謂,因?yàn)闆](méi)有任何癥狀。馮婥說(shuō),如果對(duì)脂肪肝置之不理,脂肪細(xì)胞會(huì)不斷增多,逐漸侵襲正常肝細(xì)胞,最后導(dǎo)致肝功能受損。
參考值:當(dāng)脂肪重量>5%為異常。
醫(yī)生建議:
(1)經(jīng)常在外應(yīng)酬的男士每年應(yīng)查查肝臟,看看有無(wú)脂肪肝。一般患脂肪肝的人甘油三脂及膽固醇也會(huì)高。輕度脂肪肝患者通常需要做到戒酒 (包括啤酒)、限制體重和改變不良生活方式,3-4個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
(2)如果轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 (GGT)這兩個(gè)指標(biāo)都有異常,則需要進(jìn)行藥物治療。
體檢重點(diǎn)——血壓
現(xiàn)狀:人在職場(chǎng),無(wú)處不感受著巨大的壓力,巨大的壓力容易使人血壓升高。以廣州某縫紉機(jī)公司為例,有71人參加體檢,其中22人血壓偏高,比例高達(dá)30.99%。但在臨床中,不少高血壓患者自我感覺(jué)良好,不知道自己有高血壓,直到發(fā)生嚴(yán)重的 “靶器官”損傷 (腦中風(fēng)、心肌梗塞、高血壓性腎病等)才到醫(yī)院就診。
參考值:成人的正常血壓為收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg。
醫(yī)生建議:非藥物治療措施是治療 “準(zhǔn)高血壓”患者基礎(chǔ)療法,目前研究證明,有效的非藥物療法有:控制體重 (BMI保持在20-24);限鹽攝入,每天食鹽量控制在6克以下;戒煙限酒;避免情緒波動(dòng),保持樂(lè)觀心態(tài);合理運(yùn)動(dòng)。
如果連續(xù)3日測(cè)得收縮壓>140mmHg或(和)舒張壓>90mmHg,就可以診斷為高血壓。對(duì)于早期、輕癥的患者首先采用改變生活方式治療,3個(gè)月效果仍然不佳,則應(yīng)加用抗高血壓的藥物治療。
體檢重點(diǎn)——血尿酸
現(xiàn)狀:尿酸高容易患痛風(fēng),同時(shí)也是冠心病的危險(xiǎn)因素。男性、靜坐的生活方式以及進(jìn)食高嘌呤的食物,如肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等以及飲酒 (啤酒、白酒)均可以使體內(nèi)血尿酸增加。
參考值:男性血尿酸水平高于7mg/dl則為異常。
醫(yī)生建議:如發(fā)現(xiàn)高尿酸癥,飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主,嚴(yán)格控制肉類(lèi)、海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟等食物的攝入。 (張華 許詠怡)
責(zé)任編輯:sxworker
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