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年初歲末。很多人要對(duì)過(guò)去一年的工作做總結(jié)，又要為新一年工作做策劃。在職場(chǎng)上忙碌的上班族，你可曾為自己的健康做過(guò) “盤(pán)點(diǎn)”？廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院體檢科主任醫(yī)師馮婥認(rèn)為，30歲-45歲的上班一族，自認(rèn)為承受壓力較大的比例最高，這類(lèi)上班族的體檢結(jié)果比較能夠說(shuō)明在職場(chǎng)打拼一族的健康問(wèn)題。
    從去年在廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院體檢科進(jìn)行體檢的19個(gè)單位6113名在職員工的健康體檢中發(fā)現(xiàn)，血脂異常高居榜首，高達(dá)60.89%；其次是脂肪肝，有23.52%的人患有脂肪肝；高血壓則排在第三位，16.94%的人出現(xiàn)了血壓異常；有15.71%的人出現(xiàn)了尿酸高的現(xiàn)象。專(zhuān)家提醒，經(jīng)常在外應(yīng)酬、煙酒多、壓力大的男性尤應(yīng)注意檢查這四項(xiàng)指標(biāo)。
    體檢重點(diǎn)——血脂
    現(xiàn)狀：據(jù)廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院體檢科對(duì)19個(gè)單位6113人的體檢報(bào)告統(tǒng)計(jì)，有3722人發(fā)生血脂異常，占總?cè)藬?shù)的60.89%。馮婥說(shuō)，吃大餐、應(yīng)酬的機(jī)會(huì)越多，血脂越容易出現(xiàn)異常。
    參考值：總膽固醇＜5.2mmol/L；甘油三酯＜1.70mmol/L；低密度脂蛋白＜3.12mmol/L；高密度脂蛋白 （好的膽固醇）≥1.04mmol/L。
    醫(yī)生建議：如果體檢發(fā)現(xiàn)血脂四項(xiàng)稍高于正常值，原則上是先改變生活方式———
    （1）減肥：增加體力活動(dòng)，限制飲食的熱卡量，使體重減輕7%-10%，男性的腰圍要減少到85厘米以下。
    （2）控制飲食：多吃全谷類(lèi)及纖維素的食品，保持飲食中的碳水化合物 （55%-65%）、脂肪 （20%-30%）、蛋白質(zhì) （15%左右）的合理比例。膽固醇高的患者，進(jìn)一步減少米面等碳水化合物的比例，增加蛋白質(zhì)的比例。
    如果在生活方式方面作出積極的努力，4個(gè)月之后血脂情況仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，則須采用藥物治療。
    體檢重點(diǎn)——脂肪肝
    現(xiàn)狀： “脂肪肝有明顯的年輕化的趨勢(shì)，以前多數(shù)是40多歲才發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，現(xiàn)在20多歲的年輕小伙子也有脂肪肝了。”馮婥說(shuō)， “我們的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，脂肪肝已經(jīng)排在了職場(chǎng)一族健康問(wèn)題的第二位，占23.52%，經(jīng)常在外應(yīng)酬的男士應(yīng)引起重視。”
    吃得太好、運(yùn)動(dòng)過(guò)少、壓力過(guò)大等因素都可使內(nèi)分泌受到影響，直接導(dǎo)致體內(nèi)脂類(lèi)代謝異常。而且，許多得了脂肪肝的人還覺(jué)得無(wú)所謂，因?yàn)闆](méi)有任何癥狀。馮婥說(shuō)，如果對(duì)脂肪肝置之不理，脂肪細(xì)胞會(huì)不斷增多，逐漸侵襲正常肝細(xì)胞，最后導(dǎo)致肝功能受損。
    參考值：當(dāng)脂肪重量＞5%為異常。
    醫(yī)生建議：
    （1）經(jīng)常在外應(yīng)酬的男士每年應(yīng)查查肝臟，看看有無(wú)脂肪肝。一般患脂肪肝的人甘油三脂及膽固醇也會(huì)高。輕度脂肪肝患者通常需要做到戒酒 （包括啤酒）、限制體重和改變不良生活方式，3-4個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
    （2）如果轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 （GGT）這兩個(gè)指標(biāo)都有異常，則需要進(jìn)行藥物治療。
    體檢重點(diǎn)——血壓
    現(xiàn)狀：人在職場(chǎng)，無(wú)處不感受著巨大的壓力，巨大的壓力容易使人血壓升高。以廣州某縫紉機(jī)公司為例，有71人參加體檢，其中22人血壓偏高，比例高達(dá)30.99%。但在臨床中，不少高血壓患者自我感覺(jué)良好，不知道自己有高血壓，直到發(fā)生嚴(yán)重的 “靶器官”損傷 (腦中風(fēng)、心肌梗塞、高血壓性腎病等)才到醫(yī)院就診。
    參考值：成人的正常血壓為收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜85mmHg。
    醫(yī)生建議：非藥物治療措施是治療 “準(zhǔn)高血壓”患者基礎(chǔ)療法，目前研究證明，有效的非藥物療法有：控制體重 （BMI保持在20-24）；限鹽攝入，每天食鹽量控制在6克以下；戒煙限酒；避免情緒波動(dòng)，保持樂(lè)觀心態(tài)；合理運(yùn)動(dòng)。
    如果連續(xù)3日測(cè)得收縮壓＞140mmHg或（和）舒張壓＞90mmHg，就可以診斷為高血壓。對(duì)于早期、輕癥的患者首先采用改變生活方式治療，3個(gè)月效果仍然不佳，則應(yīng)加用抗高血壓的藥物治療。
    體檢重點(diǎn)——血尿酸
    現(xiàn)狀：尿酸高容易患痛風(fēng)，同時(shí)也是冠心病的危險(xiǎn)因素。男性、靜坐的生活方式以及進(jìn)食高嘌呤的食物，如肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等以及飲酒 （啤酒、白酒）均可以使體內(nèi)血尿酸增加。
    參考值：男性血尿酸水平高于7mg/dl則為異常。
    醫(yī)生建議：如發(fā)現(xiàn)高尿酸癥，飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主，嚴(yán)格控制肉類(lèi)、海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟等食物的攝入。 （張華 許詠怡）